新華社北京１０月２９日電? 題：是疾病也是社會問題　戰(zhàn)勝卒中從“早”做起

　　新華社記者仇逸、廖君

　　不久前，３０歲的武漢市民小胡，晚上在家里看電視過程中突然出現(xiàn)右手無法動彈、口齒不清、站立不穩(wěn)的癥狀，被家人緊急送往武漢大學(xué)人民醫(yī)院。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，小王患上急性腦梗死。

　　腦卒中，又名中風(fēng)，是一種急性腦血管疾病，分為缺血性和出血性。一般人都認(rèn)為腦卒中只會發(fā)生在老年人群體，但伴隨著生活水平的提高和不良生活習(xí)慣等因素讓腦卒中的發(fā)病年齡悄然提前。

　　２９日是第十三個(gè)“世界卒中日”。面對我國腦卒中發(fā)病率逐年上升的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，采訪中，醫(yī)務(wù)人員、患者和家屬都急切呼吁：時(shí)間就是大腦，戰(zhàn)勝卒中不能只盯著老年人，應(yīng)該從現(xiàn)在做起，從“早”做起。

　　突如其來致殘致死　腦卒中危害巨大

　　武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任魏丹告訴記者，今年國慶節(jié)，僅武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科急診７天就接診了１６６例患者，成功搶救急性缺血性卒中患者３６名。

　　腦卒中已經(jīng)成為導(dǎo)致我國居民死亡的主要原因之一。除了導(dǎo)致死亡外，大多數(shù)的腦卒中存活者會遺留各種程度不同的殘疾，許多腦卒中患者在首次發(fā)病后的２至５年內(nèi)再次復(fù)發(fā)。《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（２０１５）》顯示，據(jù)估算腦卒中給我國造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)每年高達(dá)４００億元。

　　“社區(qū)里，卒中患者和家屬的健康服務(wù)、心理輔導(dǎo)等需求巨大。”上海市閔行區(qū)莘莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的顧昊醫(yī)生告訴記者。家住新梅廣場的王大爺今年初突發(fā)頭暈?zāi)垦！盒膰I吐，后來診斷腦梗，并越來越嚴(yán)重，如今嚴(yán)重到飲水嗆咳，吞咽食物都很困難，每天需要喂飯喂水，每次折騰超過３小時(shí)，大小便都在床上，每隔一小時(shí)換一次尿片。

　　作為家庭醫(yī)生，顧昊每周都要前往探視王大爺：“疾病給家庭帶來漫長的痛苦和沉重的負(fù)擔(dān)；由于一側(cè)肢體偏癱行動很不方便，如果不經(jīng)常翻身，等到褥瘡出來一旦感染，身體更受傷害。”

　　年輕患者增多　不良生活方式成主因

　　“據(jù)中國腦卒中防治報(bào)告，我國１０％到１５％的中青年患者在４５歲之前就發(fā)病了。”中國卒中學(xué)會腦血流與代謝分會主任委員、復(fù)旦大學(xué)汪昕教授說，血壓升高、高脂肪飲食、壓力大、熬夜、飲食不規(guī)律、缺少鍛煉、吸煙、夜生活過度等，都增加了年輕人罹患卒中的風(fēng)險(xiǎn)。

　　他說，一些患者覺得自己年輕，身體底子也不錯(cuò)，對一些先天性顱內(nèi)血管畸形、血液系統(tǒng)疾病、房顫等心臟疾病不注意早期診治，也會增加卒中發(fā)生的幾率。

　　魏丹介紹說：“以前大部分卒中病人是老年人。如今，隨著高血壓發(fā)病年齡向下走，年輕人、中年人患腦卒中的病例也逐漸增多；特別是工作高強(qiáng)度、高壓力的人群。”在魏丹今年接診的病人中，最年輕的患者才３０歲，“這位年輕人因?yàn)檫^于肥胖患有高血壓，導(dǎo)致大面積腦梗，搶救無效去世，令人痛惜。”

　　武漢大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師濮捷說，卒中與一些慢性病密切相關(guān)，如高血壓、心臟病、糖尿病、高脂血癥、頸動脈狹窄、高尿酸血癥等均是導(dǎo)致卒中的元兇。一些不良生活習(xí)慣，如吸煙、飲酒、肥胖尤其是腹型肥胖等，均是卒中的危險(xiǎn)因素。

　　更多關(guān)愛更多重視　避免誤區(qū)再立人生

　　“看似突如其來，其實(shí)腦卒中之前有蛛絲馬跡值得警惕。”復(fù)旦大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)系副主任、復(fù)旦大學(xué)附屬閔行醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任趙靜告訴記者，腦卒中可防可治，并不需要談虎色變。

　　汪昕教授指出：腦卒中的最常見癥狀為一側(cè)臉部、手臂或腿部突然感到無力，也包括突然行走不穩(wěn)，言語不清，視物不清，吞咽障礙。一旦出現(xiàn)癥狀３小時(shí)內(nèi)是救治的黃金時(shí)間，醫(yī)生可根據(jù)具體情況，選擇合適方案打通血管，從速緩解癥狀；因而患者一旦有突發(fā)不適一定要及時(shí)就診，切勿延緩時(shí)間。

　　“在卒中治療上，國際上一直在強(qiáng)調(diào)‘時(shí)間就是大腦’，如果患者能夠早一分鐘到達(dá)醫(yī)院，后續(xù)的療效就大不相同。”趙靜說，我們要不斷在醫(yī)院、社區(qū)等場所健康宣教，讓更多的居民掌握快速發(fā)現(xiàn)的常識。

　　專家指出，除了重視先兆癥狀外，更重要的是“醫(yī)未病”，改變吸煙、飲酒、過度勞累、缺乏運(yùn)動等不良的生活習(xí)慣。例如高血壓被稱為“沉默的殺手”，約７０％的腦卒中死亡和與高血壓密切相關(guān)；在日常的生活中有效控壓、降糖、調(diào)脂和戒煙等，能有效遠(yuǎn)離卒中風(fēng)險(xiǎn)。

　　由于腦卒中往往帶來生活質(zhì)量的急劇下降，因此很多慢性病患者，特別是有頸動脈斑塊或者有過“小中風(fēng)”的患者憂心不已。專家表示，堅(jiān)持良好的生活方式、明確危險(xiǎn)因素、積極治療，大可不必背上過重的思想包袱。只要積極預(yù)防、快速處置、規(guī)范治療，就能戰(zhàn)勝卒中。

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責(zé)任編輯： 王佳寧