新華社武漢3月11日電 題：武漢累計治愈出院3萬多人，后續(xù)如何管理和監(jiān)測？
新華社“新華視點”記者秦交鋒、劉宏宇、廖君、王賢
3月10日，武漢新增出院1212例。此前2月24日至3月8日新增出院人數(shù)曾連續(xù)14天超過千人。鑒于有少數(shù)出院患者出現(xiàn)核酸檢測復(fù)檢陽性的問題，國家衛(wèi)健委最新發(fā)布的新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）提出，建議出院患者應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行14天的隔離管理和健康狀況檢測。
當(dāng)前，疫情防控進(jìn)入關(guān)鍵階段，任務(wù)依然艱巨繁重，做好出院患者康復(fù)醫(yī)療也是重要工作之一。數(shù)據(jù)顯示，武漢目前已累計治愈出院3萬多人，如何進(jìn)行后續(xù)管理和監(jiān)測？“新華視點”記者進(jìn)行了追蹤。
逾半出院患者仍在康復(fù)驛站隔離觀察
為保障新冠肺炎治愈出院患者及其家人的健康安全，在試行第七版診療方案發(fā)布之前，武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部已于2月22日發(fā)布通告：“即日起新冠肺炎治愈出院患者完成醫(yī)院治療后，應(yīng)到指定場所統(tǒng)一實施為期14天免費的康復(fù)隔離和醫(yī)學(xué)觀察。觀察期滿，身體狀況符合條件的解除隔離。”
記者采訪發(fā)現(xiàn)，2月下旬最早一批入住康復(fù)驛站的治愈患者，近期已經(jīng)14天隔離期滿，開始陸續(xù)解除隔離。3月8日，青山區(qū)廠前街康復(fù)驛站首批50名隔離期滿14天的新冠肺炎治愈患者，解除隔離返家；截至3月10日，江漢區(qū)民意街鉑萊華大酒店康復(fù)驛站9名出院患者經(jīng)檢測，獲得解除隔離證明后回家。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在武漢一些街道、社區(qū)，超過一半的出院患者在康復(fù)驛站隔離觀察。截至3月10日，漢陽區(qū)江博社區(qū)有35名出院患者，其中19名目前在康復(fù)驛站；江漢區(qū)民意街道提供的數(shù)據(jù)顯示，截至3月10日，176例出院患者中，134例還在康復(fù)驛站，超過出院患者的7成。
湖北衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，截至3月10日，武漢累計治愈出院33041例。根據(jù)武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部的數(shù)據(jù)，3月10日，康復(fù)驛站可使用床位35052張，已使用床位18451張。根據(jù)床位數(shù)測算，目前武漢已出院患者中，超過一半還在康復(fù)驛站進(jìn)行隔離觀察。
康復(fù)驛站：有的是征用酒店、學(xué)生宿舍，有的是臨建
記者近日走訪多家康復(fù)驛站，發(fā)現(xiàn)其中一些康復(fù)驛站之前是密切接觸者集中隔離點或疑似患者隔離點。
在江漢區(qū)民意街道，鉑萊華大酒店的52間客房高峰期住滿了康復(fù)隔離觀察人員。康復(fù)驛站負(fù)責(zé)人鄭衛(wèi)國介紹，該酒店于2月4日被征用為疑似病人的隔離點，疑似病人轉(zhuǎn)送完后，2月24日開始成為康復(fù)驛站，接收出院患者。
有的區(qū)征用了大學(xué)生宿舍作為康復(fù)驛站。記者進(jìn)入康復(fù)驛站看到，原本4人一間的學(xué)生宿舍已經(jīng)被改造為單人單間，學(xué)生的床鋪和柜子均釘上防護(hù)紙，房間內(nèi)另置一張單人床，并配備有保溫杯、拖鞋、衛(wèi)生紙等生活用品。
記者采訪發(fā)現(xiàn)，有的區(qū)新建臨時建筑作為康復(fù)驛站。硚口區(qū)印染廠康復(fù)驛站是在一處建筑工地上新建的板房，共400個床位。盡管房間較簡陋，但水電、洗手間等相關(guān)設(shè)施齊全。
記者采訪發(fā)現(xiàn)，康復(fù)驛站都配備了醫(yī)護(hù)人員。在硚口區(qū)印染廠康復(fù)驛站，截至3月11日入住244人，醫(yī)護(hù)人員達(dá)到12人；鉑萊華大酒店截至10日有45人在隔離觀察，共4名醫(yī)護(hù)人員。據(jù)了解，除了體溫測量等常規(guī)醫(yī)學(xué)觀察，有的康復(fù)驛站還協(xié)調(diào)心理公益組織，為心理壓力較大的出院患者提供咨詢服務(wù)。
根據(jù)試行第七版診療方案，出院患者“有條件的居住在通風(fēng)良好的單人房間”。但記者走訪發(fā)現(xiàn)，有的康復(fù)驛站沒有實現(xiàn)一人一間。主城區(qū)一個康復(fù)驛站由印刷車間改造而成，原本預(yù)備作為方艙醫(yī)院。該康復(fù)驛站負(fù)責(zé)人介紹，目前有500多張床位，實際入住170多人。入住人員之間相隔床位，床間距盡量拉開，人均達(dá)6平方米。
加強隨診排查，有專家建議建專門病例庫
記者走訪一些康復(fù)驛站發(fā)現(xiàn)，個別出院患者在隔離觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等癥狀，被轉(zhuǎn)送定點醫(yī)院。
3月8日上午9點多，記者來到中心城區(qū)一康復(fù)驛站，一輛救護(hù)車正準(zhǔn)備將一位在此處康復(fù)觀察的患者送往醫(yī)院。工作人員告訴記者，該患者55歲，從方艙醫(yī)院出來進(jìn)入康復(fù)驛站繼續(xù)隔離，8日一早自稱出現(xiàn)胸悶胸痛的情況，驛站工作人員于是聯(lián)系醫(yī)院轉(zhuǎn)送。
在武昌區(qū)一康復(fù)驛站，一位43歲的出院患者3月6日下午轉(zhuǎn)入驛站，當(dāng)天夜間即發(fā)高燒，監(jiān)測體溫為39.3度，被緊急送往定點醫(yī)院。
值得注意的是，在2月22日設(shè)立康復(fù)驛站之前，部分出院患者按照當(dāng)時的診療方案居家隔離，其中有個別出現(xiàn)“復(fù)陽”。在漢陽區(qū)一社區(qū)，16位患者治愈出院后居家隔離。其中一位患者2月5日出院，2月20日復(fù)查核酸檢測陽性，再次入院。這位患者的丈夫作為密切接觸者也被再次隔離觀察。
記者了解到，目前武漢市的一些區(qū)進(jìn)一步加強排查力度，對之前居家隔離的少數(shù)自愈患者、隔離點治愈的疑似患者等進(jìn)行隨診排查。
一主城區(qū)衛(wèi)健委負(fù)責(zé)人介紹，該區(qū)正在對700多人進(jìn)行排查，目前已給200多人開具解除隔離的醫(yī)學(xué)證明。“如果有患者確實還需要住院，我們將再次收治。”
多位醫(yī)學(xué)專家表示，根據(jù)臨床發(fā)現(xiàn)，應(yīng)加強對新冠肺炎治愈者的跟蹤觀察。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院副教授、江夏區(qū)新冠肺炎防治專家組組長劉本德建議，鑒于新冠病毒是一種新發(fā)現(xiàn)的病毒，目前對其了解還不夠深入，應(yīng)加強出院患者后續(xù)隨訪、監(jiān)測，可建立新冠肺炎患者病例庫，如發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀可及時報告、預(yù)警。
