嬰幼兒全身麻醉是否安全？

　　新華網北京10月10日電 據新華社“新華國際”客戶端報道，感謝醫療技術的進步，早產兒及有出生缺陷孩子的存活率越來越高，更多的寶寶在經過治療后可以正常健康的生活。

　　和大人一樣，無論是新生兒還是幼兒，他們進行手術都需要全身麻醉。

　　不但家長，麻醉師、外科醫生和兒科醫生也擔心嬰幼兒接受全身麻醉會對長期的生長發育產生負面影響。

　　美國食品藥物管理局和國際麻醉研究協會攜手調查后表示，全身麻醉對嬰幼兒的影響需要進一步深入研究；

　　對非緊急情況，建議暫緩進行手術。

　　醫學界最早提出這個問題源自動物實驗：猴子和小白鼠在實驗室中接受麻醉劑和鎮定劑后，出現了記憶力和學習能力的下降。

　　進一步研究顯示，高劑量的麻醉劑和鎮定劑能損傷腦細胞，改變細胞結構、影響神經細胞之間的“交流能力”、甚至殺死神經細胞。

　　參與研究的加拿大多倫多大學麻醉學和生理學教授奧瑟爾表示，動物實驗顯示，當動物大腦在3至4歲發育最快的時期，麻醉對神經細胞的產生損害的風險最高。

　　據新華國際客戶端了解，人類研究主要還是觀察性和回顧性的。研究人員尋找的主要是，接受全麻的嬰幼兒，他們的認知能力是否受到損害。

　　目前來看，研究人員還未發現具有結論性的證據。一項研究顯示，嬰幼兒時期接受過全麻的孩子，其出現學習障礙和多動癥的風險是其他孩子的一到兩倍。然而，有的孩子雖然在嬰幼兒階段接受過全身麻醉，但他們母親的教育程度較高，孩子最終學習能力沒有受到影響。

　　在另一項名為PANDA的研究中（兒科麻醉及神經發育評估），研究人員對嬰幼兒時期接受過全麻孩子的智商、運動功能、注意力、語言能力和執行力進行了全面評估。

　　由于研究的目的是探求麻醉對兒童的長期影響，研究目前還在進行當中，研究人員還未得出最終結論。

　　美國著名兒童醫院之一波士頓兒童醫院麻醉專家康絲坦斯·霍克表示，嬰兒麻醉問題，醫學界還沒有定論，但如果孩子需要手術，家長們可以和醫生討論手術是否有推遲進行的可能。

　　霍克是美國兒科學會外科建議委員會成員，該委員會目前正考慮就嬰幼兒全身麻醉的最佳時機達成一致。

　　霍克強調說，這并不是說嬰幼兒全身麻醉一定會導致什么問題，但確實有問題出現。

　　例如一些新生兒在實行包皮環切術時實行了全麻，這種做法還有待商榷。

　　但對于一些家庭來說，孩子的情況危急，手術必須馬上進行，全身麻醉是不可避免的。紐約長老會醫院摩根斯坦利兒童醫院兒童麻醉科負責人列娜·孫提醒家長，在孩子的健康問題上，家長需要全面了解和權衡手術和麻醉的風險及益處。

　　美國著名梅奧診所兒童中心負責人蘭德爾·弗利克表示，家長們大可不必緊張，了解全麻對生長發育中大腦的副作用固然重要，但副作用的出現相對輕微。如果麻醉有嚴重副作用，醫學界早就發現了，因為兒科的全身麻醉已經進行好幾十年了。（記者李宓，編輯陳勇，新華國際客戶端報道）